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걸을 수도 없을 만큼 극심한 옆구리 통증으로 응급실을 찾는 환자들이 점점 더 늘어나고 있는 추세입니다.
바로 요로결석 때문인데요.
출산의 고통과 맞먹을 정도의 고통이라는 요로결석은 여름인 7~9월에 진료 인원이 가장 많았다고 합니다.
또한 비뇨 의학 질환 중 가장 흔하게 나타나는 질병으로 주로 남성에게서 많이 발생하지만 최근에는 여성의 발병률이 증가하고 있습니다.
요로결석은 10년 이내 재발 가능성이 50%에 이를 정도로 재발이 쉬워 생활 속 관리가 중요합니다.
그렇다면 이런 요로결석에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
요로결석이란?
요로결석은 소변을 만들고 배설하는 길인 요로에 결석, 돌이 생성되는 질환입니다.
신장, 요관, 방광에 발생하는 모든 결석을 요로결석이라 부릅니다.
대부분의 결석은 신장에서 만들어지고 요관, 방광, 요도 등에서 발견됩니다.
이렇게 생성된 결석은 소변의 흐름을 방해하고 극심한 통증과 감염을 일으켜 신장기능 저하, 요로 감염, 요폐색 등 합병증을 유발할 수 있습니다.
일생을 살면서 요로결석이 발생할 확률은 10% 정도이며 남자가 여자보다 2배 더 잘 발생합니다.
원인
요로결석은 유전적 요인, 식이 습과, 생활 습관, 수술 병력, 요로 감염 등 다양한 원인이 존재합니다.
소변 내 특정 물질이 과포화 상태가 된 후 농축되어 작은 결정을 이루고 이것이 커져서 요로결석이 발생하는 것입니다.
가장 큰 원인으로는 수분 섭취의 감소입니다.
수분 섭취가 감소하면 요석 성분 농도가 소변 내에서 높아져 발생하게 됩니다.
여름에 요로결석 환자가 증가하는 이유가 바로 더위로 땀 배출이 늘어나 몸의 수분이 부족해져서 발생하게 되기 때문입니다.
요로 모양 이상 또한 요석 결정이 소변에 머무르는 시간이 길어지게 만들어 요석 형성 가능성을 증가시키는 원인입니다.
이 외에도 환경적 요인, 식습관, 유전적 요인, 약물, 요로 감염 등의 원인도 존재합니다.
증상
요로결석의 증상은 결석의 크기와 위치, 요로 폐색 정도 등 조건에 따라 다양한 증상이 나타납니다.
- 옆구리 통증
요로 결석의 대표적인 증상입니다.
진통제도 듣지 않을 만큼 극심한 통증이 한쪽 또는 양쪽 허리에 나타납니다.
이런 통증은 질 하복부나 고환 쪽으로 진행될 수 있습니다.
신장 결석과 방광 결석의 경우, 옆구리 통증이 나타나지 않을 수도 있지만 요관 결석의 경우에는 소변의 흐름이 막혀 통증이 발생할 수 있습니다.
요로결석의 통증은 맹장염과 비슷합니다.
- 혈뇨
소변을 보았을 때 붉은 소변을 확인하는 경우입니다.
하지만 현미경으로만 혈뇨를 확인할 수도 있습니다.
- 배뇨 이상
방광 결석, 요도 결석의 경우 소변을 볼 때 심한 통증이 발생할 수 있으며 빈뇨, 잔뇨감 등 증상이 나타날 수 있으며
요도 결석은 심한 통증과 소변을 보지 못하는 증상이 나타납니다.
- 소화기 증상
소화가 잘 안되거나 구역질, 구토 등의 증상이 발생합니다.
- 고열
일반적인 증상은 아니지만 세균 감염 시 발생할 수 있습니다.
진단
요로결석은 대부분 X-ray 복부 촬영으로 확인이 가능합니다.
확진을 위해서는 복부 초음파, 경정맥 요로조영술을 실시하는데 10% 정도에서 방사선 투과성 결석이 있어 CT 검사를 이용하는 경우도 있습니다.
치료법
치료법에는 대기요법, 체외 충격파 쇄석술, 결석제거술 등이 있습니다.
- 대기요법
하루 소변량이 2~3L 이상 되도록 충분한 수분을 섭취해 결석이 자연적으로 배출되기를 기다리는 방법입니다.
- 체외 충격파 쇄석술
결석이 위치한 곳에 에너지 충격파를 주어 결석을 분쇄해 소변과 함께 배출시키는 방법입니다.
- 결석 제거술
결석이 X-ray로 보이지 않거나 체외 충격화 쇄석술로 치료하지 못하는 경우, 내시경을 통해 결석을 직접 제거하는 방법입니다.
주의사항
요로결석은 재발하는 경우가 많습니다.
또한 이를 치료하지 않고 방치하게 된다면 요로가 막히거나 염증이 발생해 신장 기능 저하가 발생할 수 있습니다.
때문에 평소 생활습관을 통해 예방하는 것이 중요합니다.
- 충분한 수분 섭취
- 싱겁게 먹는 식습관
- 과다한 육류 섭취 자제
- 결석 형성 억제를 위한 구연산이 포함된 과일과 야채 섭취
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